شكل موضوع النزيف الداخلي لدى المرأة الحامل، ومضاعفاته، محور يوم تكويني لفائدة القابلات، سلط خلاله، البروفيسور عبد الوهاب بختي، المختص في أمراض النساء والتوليد، الضوء على جملة من الأخطاء التي قد ترتكبها الأطقم الطبية، انطلاقا من الطبيب العام، وصولا إلى القابلات، والتي من شأنها أن تتسبب في حدوث نزيف يصعب التحكم فيه، وقد يؤدي في بعض الحالات، إلى وفاة الأم، مؤكدا أهمية الكشف المبكر عن عوامل الخطر، ومتابعة المرأة الحامل طبيا، لتفادي المضاعفات الخطيرة.

أشار البروفيسور عبد الوهاب بختي، في بداية مداخلته، إلى أن النزيف بعد الولادة يمثل مشكلة صحية معروفة على المستوى العالمي، وإن كانت معدلات حدوثه تتفاوت من بلد إلى آخر، موضحا أن الأرقام المقدمة خلال المداخلة، تشير إلى تسجيل ملايين الحالات سنويا، سواء بعد الولادة الطبيعية أو القيصرية، لافتا إلى أنه تبعا لأرقام منظمة الصحة العالمية، التي تم نشرها في 12 جوان 2026، تفيد بأن عدد النساء المصابات يبلغ نحو 27 مليون امرأة سنويًا، وعدد الوفيات بلغ نحو 43 ألف امرأة سنويًا، بسبب نزيف ما بعد الولادة، وأنه بعد الولادة الطبيعية: يُقدر عدد الحالات بنحو 17 مليون حالة. وأثناء الولادة القيصرية أو بعدها، يُقدر عدد الحالات بنحو 10 ملايين حالة، مع تسجيل عبء أكبر في البلدان النامية، الأمر الذي يستدعي تكثيف جهود الوقاية والتوعية والتكوين المستمر للأطقم الطبية.

في هذا السياق، أوضح المتحدث، أن نزيف ما بعد الولادة، يشكل خطرا حقيقيا على صحة المرأة، خاصة في ظل وجود عوامل تزيد من احتمالات حدوثه، مشيرا إلى أن الحالات الخطيرة لا تظهر بالضرورة بصورة مفاجئة، بل قد تسبقها مؤشرات وعوامل خطر، يمكن اكتشافها خلال متابعة الحمل، وهو ما يبرز أهمية انتباه الطبيب والقابلة إلى الحالة الصحية للمرأة، منذ بداية الحمل، وعدم إغفال أي مؤشرات قد تنذر بحدوث مضاعفات أثناء الولادة أو بعدها.

وأعرب البروفيسور بختي، عن أسفه لعدم اهتمام بعض المرافقين الطبيين، من أطباء وقابلات، بجمع المعلومات الصحية اللازمة حول المرأة الحامل، وتقييم عوامل الخطر التي قد تواجهها، مشيرا إلى أن بعض النساء يقبلن على الولادة، وهن يعانين من فقر دم حاد، الأمر الذي يزيد من خطورة النزيف ويضاعف تداعياته الصحية، وقد يؤدي في بعض الحالات، إلى وفاة الأم أو إصابة المولود بمضاعفات خطيرة.

وشدد المتحدث، على أن تقييم الحالة الصحية للمرأة الحامل، لا ينبغي أن يقتصر على الفحوصات الروتينية، بل يتطلب متابعة دقيقة ومستمرة، مع تحديد عوامل الخطر والتعامل معها في الوقت المناسب، مؤكدا أن الوقاية تظل من أهم الوسائل التي يعول عليها، للحد من حالات النزيف ومضاعفاته، لاسيما عندما يتعلق الأمر بالنساء اللواتي يعانين من أمراض أو مشكلات صحية، قد تزيد من خطورة الولادة.

في السياق ذاته، لفت البروفيسور بختي، إلى أن نسبة كبيرة من حالات النزيف ومضاعفاته الخطيرة، يمكن تفاديها، من خلال المتابعة الطبية المنتظمة، والتشخيص المبكر، والتدخل السريع عند ظهور العلامات التحذيرية، مشيرا إلى أن ذلك يتطلب تعزيز التكوين المستمر لفائدة القابلات والأطباء العامين، إلى جانب الأطباء المختصين في أمراض النساء والتوليد، بما يسمح بتحسين التكفل بالمرأة الحامل، وتفادي الأخطاء التي قد تكون لها عواقب وخيمة.

كما أوضح، أن الوضع الصحي للمرأة الحامل، يختلف عن وضع المرأة غير الحامل، ما يستدعي التعامل مع كل حالة، وفق خصوصياتها الصحية، مع ضرورة تقييم المخاطر المحتملة قبل الولادة، والاستعداد للتدخل عند الحاجة، تفاديا للمضاعفات التي قد تهدد حياة الأم والمولود.

وختم البروفيسور بختي، بالتأكيد على أن الوقاية من نزيف ما بعد الولادة، مسؤولية مشتركة بين مختلف المتدخلين في الرعاية الصحية، وأن تحسين التكفل بالمرأة الحامل، يبدأ من المتابعة الجيدة خلال فترة الحمل، مرورا بالتقييم الدقيق لعوامل الخطر، وصولا إلى سرعة التشخيص والتدخل الطبي عند حدوث النزيف، باعتباره من أبرز أسباب وفيات الأمهات على المستوى العالمي، رغم إمكانية الوقاية من نسبة كبيرة من مضاعفاته.